Action 1: Éduquer sur la santé reproductive et l’âge

1. Éduquer sur la santé reproductive et l’âge: Tout le monde a besoin d’être éduqué sur la fertilité et l’infertilité et sur la diminution de la fertilité féminine avec l’âge.

Les informations doivent inclure toutes les initiatives éducatives en matière de santé reproductive et d’autres programmes d’éducation à la santé, le cas échéant.

L’OMS définit la santé reproductive comme un état de bien-être physique, mental et social complet et non pas seulement l’absence de maladie ou d’infirmité pour tout ce qui concerne l’appareil génital, ses fonctions et ses processus. Cette définition suggère que les personnes ayant une santé reproductive adéquate ont une vie sexuelle satisfaisante et sûre, peuvent avoir des enfants et peuvent choisir si elles souhaitent avoir des enfants et, si oui, quand et comment les avoir.

Les jeunes doivent être informés de l’importance de la santé reproductive pour leur qualité de vie. Cela inclut des faits sur la reproduction masculine et féminine, l’amélioration de la santé reproductive par des méthodes naturelles, médicales et technologiques, et la prévention de l'infertilité.

Les femmes et les hommes doivent être informés sur la fécondité et son lien avec l’âge. Les programmes éducatifs doivent donner des informations de base claires sur la diminution de la fécondité en fonction de l’âge et sur les risques que courent les femmes lorsqu’elles repoussent l’âge auquel elle souhaite avoir un enfant, en particulier après 37 ans. La moitié des femmes de 40 ans pourront tomberont néanmoins enceinte, mais comme le risque d’infertilité est plus élevé, les examens et le traitement de l’infertilité sont conseillés après 6 mois au lieu de 12.

À l’autre extrême de la vie reproductive, la grossesse chez les adolescentes (<19 ans) peut également produire des circonstances dont l’impact est et sera négatif sur la fertilité (ACOG et ASRM, 2008 ; Dunson, 2004 ; Maheshwari, 2008 ; van Balen 1997). Les femmes doivent savoir que leur fertilité commence généralement à diminuer vers l’âge de 30 ans, et que certaines femmes deviennent stériles en raison d’une diminution de la fonction ovarienne au début de la trentaine. Il n’existe pas de signes cliniques ou de tests qui puissent garantir une réserve ovarienne normale ou prédire le moment de la ménopause chez les jeunes femmes.

De plus, à mesure que les femmes vieillissent, le risque de fausse-couche augmente, tout comme le risque d’avoir un bébé né avec une anomalie. La morbidité et la mortalité maternelles augmentent également.

La fertilité masculine diminue également avec l’âge, mais beaucoup moins et à un âge plus avancé. On constate également une légère augmentation du risque de malformation congénitale et éventuellement de certaines affections comme l’autisme.